5 HTP als rezeptfreies Antidepressivum?!
Als Stoffwechselzwischenprodukt und Precursor von Serotonin hat 5-HTP (5-Hydroxytryptophan) einige Bedeutung als Nahrungsergänzungsmittel speziell in der Behandlung von Depressionen. Da es, anders als L-Tryptophan, vollständig zum Neurotransmitter umgesetzt wird, ist der Effekt unmittelbarer und stärker, allerdings auch häufiger mit unerwünschten Auswirkungen verbunden. Als rezeptfreie Substanz ist Hydroxytryptophan nicht an den Vertrieb in Apotheken gebunden sondern kann zum Beispiel auch via Amazon bestellt werden.
Im folgenden Artikel erfahren Sie alles Wissenswerte: Biochemie, unerwünschte Effekte, Wirkungseintritt, wissenschaftliche Erfahrungen, wann einnehmen, wo kaufen.
Name und Einordnung und Vorkommen
L-5-Hydroxytryptophan (5-HTP) ist eine nichtproteinogene Aminosäure, die in tierischen Organismen als Zwischenprodukt der Serotoninsynthese aus L-Tryptophan auftritt. Darüber hinaus ist die Substanz auch in zahlreichen Pflanzen zu finden, jedoch nicht so verbreitet wie L-Tryptophan selbst. Das bedeutendste Vorkommen liegt in der afrikanischen Schwarzbohne – Griffonia simplicifolia –, aber auch die in Asien heimische Juckbohne – Mucuna pruriens – sowie mehrere Bananenarten (Musa spec. ) enthalten 5HTP.
Weitere Bezeichnungen sind (S)-5-Hydroxytryptophan oder L-2-Amino-3-(5-Hydroxyindolyl)-Propansäure nach IUPAC-Nomenklatur oder Oxitriptan (internationaler Freiname, WHO). Wie Tryptophan gehört 5-HTP zur Gruppe der Aminosäuren mit lipophiler Seitengruppe. (en.wikipedia.org/wiki/5-Hydroxytryptophan, de.wikipedia.org/wiki/5-Hydroxytryptophan)
Stoffwechsel
5-HTP entsteht im menschlichen Körper durch Hydroxylierung von Tryptophan durch das Enzym Tryptophan-Hydroxylase (TPH). Dieser Reaktionsschritt ist Ansatzpunkt vielfältiger Regulationsmechanismen, da er den Pfad in Richtung Serotonin bereits festlegt. Quasi die vollständige Stoffmenge an 5 HTP wird durch Aromatische-L-Aminosäure-Decarboxylase (AADC) zum Endprodukt umgesetzt. Da diese Reaktion rascher erfolgt als die 5HTP-Bildung, ist die TPH-Reaktion der geschwindigkeitsbestimmende Schritt.
Auf dieser Kinetik basiert auch die Möglichkeit, die Serotoninmenge im Körper durch Zufuhr von 5-HTP zu beeinflussen. Dies ist Ansatzpunkt für pharmakologische Behandlungen und erklärt die Bedeutung der Substanz als Werkzeug der Psychiatrie / Neurologie, vor allem in der Behandlung von resistenten depressiven Störungen. Die Erfahrung zeigt, dass das Mittel, welches heute rezeptfrei erhältlich ist, oftmals auch dort gute Erfolge zeigt, wo andere Therapien bereits versagten. (umm.edu/health/medical/altmed/supplement/5hydroxytryptophan-5htp, Lehninger Biochemie (Springer-Lehrbuch), David Nelson, Michael Cox, Andreas Held, Springer)
Pharmakologisches Wirkprinzip und Anwendungsgebiete
[pulledquote float=right]Serotonin-Spiegel im Körper erhöhen[/pulledquote]5-HTP erhöht direkt den Serotoninspiegel im Körper. Diese biochemische Wirkung tritt bereits nach wenigen Stunden ein (Plasmahalbwertszeit 2-7 Stunden). Jedoch ist zu beachten, dass die Umwandlung in Serotonin im gesamten Körper stattfindet und so zum Teil unerwünschte Nebenwirkungen verstärkt auftreten können. Aus diesem Grund ist eine gleichzeitige Einnahme von peripher wirksamen Decarboxlase-Hemmern empfohlen, die die Blut-Hirn-Schranke nicht passieren und dadurch dafür sorgen, dass die Serotonin-Konzentration nur im zentralen Nervensystem ansteigt.
[pulledquote float=right]5-Hydroxytryptophan wirkt antidepressiv[/pulledquote]Auf diese Weise können zahlreiche Wirkeffekte erzeugt werden: Am besten bekannt und untersucht ist die antidepressive Eigenheit von Hydroxytryptophan. Aber auch andere mit dem Serotoninsystem zusammenhängende Probleme können behandelt werden: Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Migräne und Fibromyalgie.
[pulledquote float=right]Abnehmen mit 5-HTP?[/pulledquote]Außerdem kann die Einnahme von 5 HTP das Hungergefühl dämpfen und so die Behandlung von Übergewicht unterstützen. Die Erfahrung zeigt, dass die Gewichtsabnahme dabei eher langsam und gleichmäßig erfolgt. Wer mit Hydroxytryptophan abnehmen möchte, sollte beachten, dass die Tabletten keine direkte Gewichtsabnahme bewirken, sondern dass die Kalorienzufuhr dennoch reduziert werden sollte.
Neuerdings gibt es auch Hinweise, dass 5-HTP die Entzugssymptome von Alkohol und Nikotin dämpfen könnte.
(Quellen: nootro.de/nootropika/5-htp/, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2468734, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1384305, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19417589, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22397264)
5-HTP und depressive Störungen
[pulledquote float=right]rezeptfreie Antidepressiva[/pulledquote]Die Substanz wird hauptsächlich als nicht-verschreibungspflichtige Alternative zu klassischen Antidepressiva eingesetzt (siehe Mirtazapin Wirkung). Der antidepressive Wert ist in zahlreichen Studien belegt und gilt als gesichert.
Im Vergleich zu anderen Stimmungsaufhellern und Antidepressiva wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmern gilt die Substanz jedoch als veraltet, weswegen zur Zeit keine Medikamente mit Hydroxytryptophan mehr erhältlich sind.
In Studien, die die Wirkung von 5-HTP direkt mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern verglichen haben, traten deutlich weniger unerwünschte Effekte bei vergleichbar guten antidepressiven Eigenschaften ein. (Poldinger W, Calanchini B, Schwarz W. A functional-dimensional approach to depression: serotonin deficiency as a target syndrome in a comparison of hydroxytryptophan and fluvoxamine. Psychopathology 1991;24:53-81)
Umgekehrt bedeutet das, dass Sie den Stoff als Tabletten nicht nur in der Apotheke kaufen, sondern es als Nahrungsergänzungsmittel rezeptfrei erhalten können.
Sogar bei einigen therapieresistenten Formen der Depressionen kann die stimmungsaufhellende Wirkung eintreten, weswegen 5 HTP insbesondere bei den Patienten eingesetzt werden kann, bei denen andere Mittel nicht anschlagen.
(Quelle: ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6967194, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2193835)
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Wenn Sie derzeit wegen Depressionen behandelt werden, empfehlen wir dringend die Rücksprache mit einem Arzt, ehe sie die Behandlung auf 5 HTP umstellen. Das eigenmächtige Absetzen von Antidepressiva ist gefährlich und kann zu einer drastischen Verschlechterung der Symptome der Depression führen!
Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und weitere bei der 5HTP-Einnahme zu beachtende Umstände
Bekannte Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Auch Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen treten gelegentlich auf. Meist sind diese Effekte auf die Wirkung von Serotonin im peripheren Nervensystem zurückzuführen und können durch Einnahme von peripheren Decarboxylasehemmern gemindert werden.
Da 5-HTP direkt in den Serotoninstoffwechsel eingreift, ist größte Vorsicht bei der Kombination mit jeder anderen Substanz angebracht, die ebenfalls diese Eigenschaft hat. Die gleichzeitige Einnahme von Serotoninwiederaufnahmehemmern, MAO-Hemmern oder Trizyklika ist nicht empfehlenswert. Dringend abgeraten werden muss auch von Rauschmitteln, die Serotonin freisetzen: MDMA, Amphetamine und N,N-Dimethyltryptamin sind extrem gefährlich. Medikamente wie Buspiron und Triptane, die ebenfalls Serotoninrezeptoren aktivieren und Lithium, welches die Auswirkung dieser Aktivierung verstärkt, können ebenfalls Probleme verursachen.
[pulledquote float=right]Serotonin-Syndrom möglich[/pulledquote]All diesen Stoffen ist gemein, dass sie in Kombination mit 5 HTP ein sogenanntes Serotonin-Syndrom auslösen können. Die Symptome können von Bluthochdruck und Pulssteigerung über Kopfschmerzen, Schwitzen und Unruhe bis hin zu Halluzinationen, Tremor (unwillkürliches Zittern) und sogar Krampfanfällen reichen. Bei Verdacht auf ein Serotonin-Syndrom ist dringend die Konsultation eines Arztes angeraten (de.wikipedia.org/wiki/Serotoninsyndrom).
Der gleichzeitige Konsum von Alkohol und 5-HTP gilt als unproblematisch, allerdings können größere Mengen den Wirkungseintritt der Substanz verzögern oder sogar verhindern. Alkohol behindert im Körper die Aufnahme von Vitamin B6, während der Stoffwechsel von 5-HTP zur Entfaltung stimmungsaufhellender Eigenschaften auf dieses Vitamin angewiesen ist.
Dosierung und Wirkungseintritt von 5-Hydroxytryptophan
Übliche Anweisungen gehen von einer Tagesdosis von 50 bis 900 mg Hydroxytryptophan aus. Dabei liegt die üblichste Dosierung bei dreimal 200 mg täglich. Es ist nicht empfehlenswert, eine Dosis von 900 mg mit einmal einzunehmen, da sonst die Nebenwirkungen eines stark erhöhten Serotoninspiegels überwiegen. Die zusätzliche Einnahme eines peripheren Decarboxylasehemmers ist empfehlenswert, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu dämpfen.
Die ersten Wirkungen werden in der Regel frühestens nach einer Woche beobachtet, bei schwereren Depressionen kann der Wirkungseintritt der stimmungsaufhellenden Eigenschaften auch erst nach Ablauf eines Monats oder noch mehr sichtbar werden.
Wann einnehmen?
[pulledquote float=right]Stimmungsaufhellende Funktion gilt als gesichert[/pulledquote]Die Hauptwirkung als Stimmungsaufheller ist gut belegt. Bitte beachten Sie, dass der Wirkungseintritt der stimmungsaufhellenden Eigenschaften eine Weile auf sich warten lassen kann. Auch bei langanhaltender Müdigkeit und Schlafstörungen ist das Mittel brauchbar. Wenn sie abnehmen wollen, ist es eine Hilfe bei der Appetitreduktion, bewirkt aber an sich keine Gewichtsabnahme. Es ist auf diese Weise ein schonenderes (Hilfs-)Mittel zur längerfristigen Reduktion von Übergewicht.
5-HTP kaufen
Die Substanz gilt nicht als apothekenpflichtiges Arzneimittel. Dennoch ist es empfehlenswert, sich beim Kaufen in einer Apotheke professionell beraten zu lassen und vor allem Wechselwirkungen mit zusätzlich eingenommenen Medikamenten, Ernährungsgewohnheiten und dem Einsatzziel von Hydroxytryptophan abzuklären. 5HTP-Präparate werden in der Regel aus der Schwarzbohne Griffonia simplicifolia gewonnen. Da Griffonia Tabletten als Nahrungsergänzungsmittel und nicht als Arzneimittel gelten, unterliegen sie leider auch nicht den wesentlich strengeren Kontrollen laut Arzneimittelgesetz (AMG). Der Einsatz als Stimmungsaufheller liegt damit in Verantwortung des Anwenders.
Wenn sie 5 HTP im Internet bestellen möchten, finden Sie relativ häufig die Präparate von Biovea (biovea.com/de/product_detail.aspx?NAME=5-HTP-Stufenweise-wirksam-100mg-90-Tabletten&PID=2178). Diese und zahlreiche andere Hersteller finden sie auch bei Amazon. Beachten sie jeweils die Hinweise zur Dosierung und bedenken sie, dass unterschiedliche Formulierungen (retardierte Tabletten, Kapseln, Tropfen) unterschiedlich schnell vom Körper aufgenommen werden und sich sowohl in der Wirkung und dem Einsetzen von Nebenwirkungen stark unterscheiden können.